Bifokální kontaktní čočky již nejsou jen pro stárnoucí oči. Pro krátkozraké děti ve věku 7 let mohou multifokální kontaktní čočky se schopností čtení vysokých dávek výrazně zpomalit progresi krátkozrakosti, zjistil nový výzkum.
V tříleté klinické studii na téměř 300 dětech předepisování bifokálních kontaktních čoček s nejvyšší korekcí na blízko zpomalilo progresi krátkozrakosti o 43 procent ve srovnání s jednoohniskovými kontaktními čočkami.
Ačkoli mnoha dospělým ve věku 40 let trvalo, než si zvykli na svůj první předpis na multifokální kontaktní čočky, děti ve studii, které používaly stejné komerčně dostupné měkké kontaktní čočky, neměly žádné problémy se zrakem navzdory jejich silné korekční schopnosti. Multifokální čočky pro myopické pacienty korigují jasnou vzdálenost vidění a „zvýšit“ ohniskovou vzdálenost pro práci na blízko, která je výzvou pro oči středního věku.
Bifokální kontaktní čočky
"Dospělí potřebují multifokální kontaktní čočky, protože se již nemohou soustředit na čtení," řekl Jeffrey Walling, profesor optometrie na Ohio State University a hlavní autor studie.
„I když děti nosí multifokální kontaktní čočky, mohou stále zaostřovat, takže je to jako dávat jim běžné kontaktní čočky.Zapadnou snadněji než dospělí.“
Studie nazvaná BLINK (Bifokální čočky pro děti s krátkozrakostí) byla zveřejněna dnes (11. srpna) v JAMA.
Při krátkozrakosti neboli krátkozrakosti oko roste do podlouhlého tvaru nekoordinovaným způsobem, jehož příčina zůstává záhadou. Studie na zvířatech poskytly vědcům potenciál, aby kontaktní čočky řídily růst očí pomocí čtecí části multifokálních kontaktních čoček. zaostřit nějaké světlo před sítnici – vrstvu tkáně citlivé na světlo v zadní části oka – zpomalit růst oka.
"Tyto multifokální kontaktní čočky se pohybují s okem a poskytují více zaostření před sítnicí než brýle," řekl Waring, který je také proděkanem pro výzkum na Ohio State School of Optometry. A my chceme zpomalit tempo růstu očí, protože krátkozrakost je způsobena příliš dlouhými očima.“
Tato studie a další již dosáhly pokroku v léčbě krátkozrakých dětí, řekl Waring. Možnosti zahrnují multifokální kontaktní čočky, kontaktní čočky, které přetvářejí rohovku během spánku (tzv. ortokeratologie), specifický typ očních kapek nazývaných atropin a speciální brýle.
Krátkozrakost není jen nepříjemnost. Krátkozrakost zvyšuje riziko šedého zákalu, odchlípení sítnice, glaukomu a myopické makulární degenerace. Všechny tyto stavy mohou způsobit ztrátu zraku, dokonce i s brýlemi nebo kontaktními čočkami. Existují také faktory kvality života – Menší krátkozrakost zvyšuje šance laserové operace na úspěšnou korekci zraku a nezpůsobování invalidity, když nenosíte alignery, jako když se ráno probudíte.
Krátkozrakost je také běžná, postihuje asi jednu třetinu dospělých v USA a je stále častější – protože vědecká komunita věří, že děti tráví venku méně času než v minulosti. Krátkozrakost má tendenci začít ve věku 8 let. a 10 a postupují přibližně do věku 18 let.
Společnost Walline se již řadu let zabývá studiem používání dětských kontaktních čoček a zjistila, že kromě toho, že jsou dobré pro zrak, mohou kontaktní čočky také zlepšit dětské sebevědomí.
"Nejmladší krátkozraké dítě, které jsem studoval, bylo staré sedm let," řekl. "Ne všichni 25letí lidé snášejí kontaktní čočky."Přibližně polovina dětí ve věku 7 let se do kontaktních čoček přiměřeně vejde a téměř všechny děti ve věku 8 let ano.“
Bifokální kontaktní čočky
V této studii, provedené na Ohio State University a University of Houston, byly krátkozraké děti ve věku 7–11 let náhodně rozděleny do jedné ze tří skupin nositelů kontaktních čoček: monovizní nebo multifokální předpis se zvýšením střední hodnoty čtení o 1,50 dioptrií nebo Vysoká přidaná hodnota 2,50 dioptrií. Dioptrie je jednotka měření optické síly potřebné ke korekci zraku.
Jako skupina měli účastníci na začátku studie průměrnou dioptrii -2,39 dioptrie. Po třech letech měly děti, které nosily vysoce hodnotné čočky, menší progresi krátkozrakosti a menší růst očí. V průměru děti, které nosily čočky s vysokou bifokálním čočkám narostly oči o 0,23 mm méně za tři roky než těm, kteří nosili jednoohniskové čočky. Střední čočky nezpomalují růst očí o nic víc než jednoohniskové čočky.
Vědci si uvědomili, že snížení růstu očí musí být vyváženo jakýmikoli riziky spojenými s tím, že umožní dětem osvojit si silné čtenářské dovednosti dlouho předtím, než děti potřebovaly tuto úroveň korekce. Mezi nositeli monofokálních čoček a nositeli multifokálních čoček byl rozdíl dvou písmen. testování jejich schopnosti číst šedá písmena na bílém pozadí.
"Je to o nalezení sladké tečky," řekl Waring. "Ve skutečnosti jsme zjistili, že ani vysoká přidaná síla významně nezmenšila jejich zrak a rozhodně ne klinicky relevantním způsobem."
Výzkumný tým pokračoval ve sledování stejných účastníků a dva roky je ošetřoval bifokálními čočkami s vysokou přilnavostí, než je všechny převedl na jednoohniskové kontaktní čočky.
„Otázkou je, zpomalíme růst očí, ale co se stane, když je vyjmeme z léčby?Vrátí se tam, kde byly původně předprogramovány?Trvanlivost léčebného účinku je to, co budeme zkoumat,“ řekl Walline..
Výzkum byl financován National Eye Institute, který je součástí National Institutes of Health, a podporován společností Bausch + Lomb, která poskytuje roztoky na kontaktní čočky.
Čas odeslání: 17. července 2022
